“近中合面大面積牙色充填體,邊緣密合,無叩痛,不松動,牙齦未見明顯異常。”病歷單上這串清晰的記錄出自醫(yī)生之口,但卻是人工智能幫忙“寫”下來的。
這就是由我國人工智能領(lǐng)軍企業(yè)科大訊飛與北京大學(xué)口腔醫(yī)院共同研發(fā)的基于智能語音的門診病歷采集系統(tǒng),日前在北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科正式投入試用。
手寫病歷,醫(yī)生患者共同痛點(diǎn)
“傳統(tǒng)記錄病歷的方法就是手寫,但是由于醫(yī)生每天要接診很多患者,時(shí)間緊,壓力大,醫(yī)生寫出的病歷常常連自己都不認(rèn)識,更別說患者了。”談起手寫病歷的弊端,北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)和材料國家工程實(shí)驗(yàn)室副主任呂培軍毫不避諱。
手寫病歷字跡潦草、錯(cuò)誤眾多看似小事,實(shí)際上埋下了不少隱患。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)醫(yī)療事故糾紛,病歷就成了重要的法律依據(jù)。
“智能語音病歷的出現(xiàn),使手寫病歷質(zhì)量低、花費(fèi)時(shí)間等問題迎刃而解。”呂培軍說。科技日報(bào)記者在口腔數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)和材料國家工程實(shí)驗(yàn)室看到,這套語音電子病歷系統(tǒng),外觀上小巧玲瓏,包括一個(gè)可以夾在醫(yī)生領(lǐng)口的醫(yī)學(xué)麥克風(fēng),一個(gè)可以裝在醫(yī)生口袋的發(fā)射器,還有一個(gè)可以插在醫(yī)生工作電腦上的接收器。
醫(yī)生在接診過程中,只需要以口述的方式說出患者的病歷,醫(yī)生的工作電腦上就會自動生成結(jié)構(gòu)化的電子病歷。之后,只需醫(yī)生對電子病歷內(nèi)容進(jìn)行簡單修改確認(rèn),即可打印提供給患者,并完成電子檔保存。
口腔診室,智能語音先“接盤”
雖然外觀不太起眼,科大訊飛醫(yī)療業(yè)務(wù)副總監(jiān)鹿曉亮介紹,這套小巧的系統(tǒng)里融入了智能降噪、語音識別和自然語言理解等多項(xiàng)核心技術(shù)。
“醫(yī)學(xué)麥克風(fēng)運(yùn)用了麥克風(fēng)陣列技術(shù),可以保證醫(yī)生在口述病歷的過程中,排除診室內(nèi)其他噪音,只定向收錄醫(yī)生的聲音。”鹿曉亮告訴記者。
語音電子病歷系統(tǒng)率先走進(jìn)口腔門診并非偶然,呂培軍對此深有體會。他介紹,口腔科門診醫(yī)生在診療過程中,一般是站在牙椅旁而且戴著手套,雙手被占用,不方便記錄病歷信息。需要在檢查結(jié)束后手寫完成病歷,容易導(dǎo)致醫(yī)生在寫病歷時(shí)出現(xiàn)遺漏或錯(cuò)誤。
除了病歷,AI還將接管X光片

“口腔科病歷記錄涉及眾多專業(yè)的醫(yī)療術(shù)語,這套語音電子病歷系統(tǒng)都能輕松應(yīng)對。”鹿曉亮說。記者了解到,目前試用的語音電子病歷系統(tǒng)是通用版,每個(gè)醫(yī)生使用的版本都一樣,以后可能會應(yīng)用個(gè)性化語音學(xué)習(xí)技術(shù),推出個(gè)性化版本。這樣語音識別的準(zhǔn)確率會越來越高。
讓人工智能去“寫”令醫(yī)生和患者都頭痛的病歷,只是它扮演的一個(gè)小角色。鹿曉亮透露,除了將智能語音技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域,科大訊飛也已將人工智能圖像識別技術(shù)運(yùn)用于醫(yī)療影像分析,例如協(xié)助醫(yī)生在肺部CT影像上標(biāo)出結(jié)節(jié)所在的位置,判斷結(jié)節(jié)大小和性質(zhì),分析準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。未來這一技術(shù)還將擴(kuò)展到乳腺檢測、X光片分析等領(lǐng)域。而口腔數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)和材料國家工程實(shí)驗(yàn)室自主研發(fā)的自動看牙機(jī)器人,甚至將實(shí)現(xiàn)自動為患者檢查、修補(bǔ)牙齒。

“總的來說,醫(yī)生為患者治病要做三件事,檢查身體、診斷病情、實(shí)施治療,”呂培軍說:“無論哪個(gè)方面,人工智能都將大有可為。”